Afhaalautomaat – Apotheek Maasduinen – Bergen lb

Apotheek Maasduinen

Keulerstraat 30a 5854BZ Bergen lb Tel:0485-348100 Fax:0485-344964

Afhaalautomaat

Wilt u uw medicijnen ophalen wanneer het u uitkomt? Maak dan gebruik van onze afhaalautomaat. Wij leggen uw medicijnen in de automaat op het moment dat uw recept klaar is. U ontvangt een mailbericht met daarin u afhaalcode en de locatie van de afhaalmachine. Deze toetst u in bij de machine samen met u geboortedag en -maand.  Voor uw gemak. Zo hoeft u niet in de apotheek te wachten.

Wanneer u onderstaande formulier invult selecteren wij de meest van toepassing zijnde afhaalmachine voor u.

Stap 1 van 3
Persoonsgegevens

Geboortedatum
Geslacht

Stap 2 van 3
Adresgegevens

Vul als volgt in: 1234AB.
Vul als volgt in: 0123456789.
Vul als volgt in: naam@domein.nl

Stap 3 van 3
Samenvatting

Persoonsgegevens

Achternaam
Tussenvoegsel
Voorletters
Voornaam
Geboortedatum
--
Geslacht

Adresgegevens

Straatnaam en Huisnummer
 
Toevoeging
Postcode
Woonplaats
Telefoonnummer
Mobiel nummer
E-mailadres
Land
Toestemming gebruik n.a.w. gegevens t.b.v. inplannen afspraak

Persoonsgegevens die u verstrekt gebruiken wij uitsluitend om u zo goed mogelijk van dienst te zijn. Zie hiervoor ook ons Privacystatement. Door op 'Aanmelding versturen' te drukken gaat u hiermee akkoord.

Akkoord